Lundi 23 novembre 2009
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Dentaire : ce que la mutuelle rembourse
- Remboursement des soins courants
Les soins dentaires sont remboursés par la sécurité sociale à 70%.
Pour pouvoir être rembourser des 30% restant, il est nécessaire de souscrire un contrat auprès d'une bonne mutuelle .
Le remboursement de vos soins dentaires
par les mutuelles peut se faire sous forme de forfait dentaire ou sous forme de pourcentage de remboursement.
- Remboursement des prothèses dentaires .
Les prothèses dentaires sont prises en charge par l'Assurance Maladie et sont remboursées à 70 %.
Pour pouvoir être bien remboursé des frais de prothèses
dentaires il vaut bien avoir une bonne mutuelle .
Certaines mutuelles peuvent proposer des remboursements forfaitaires ou sous forme de pourcentage de remboursement
.
Cependant il faut être très attentif en ce qui concerne les délais de carence que proposent les mutuelles et aux plafonnements qui limitent généralement les remboursements à 1 acte ou 2 dans
l'année
- Remboursement implants dentaires
L’implant dentaire n’est
pas pris en charge ni par l’Assurance Maladie et ni par les Mutuelles .
Cependant, certaines mutuelles acceptent de prendre en charge les implants dentaires .
Certaines mutuelles généralement haut de gamme offrent une participation aux frais (Attention aux délais de carence), sous forme de forfaits ou sous forme de tarifs reconstitués.
- Remboursement orthodontie
L’orthodontie est remboursée seulement pour les enfants de moins de 16 ans par la sécurité sociale .
Cependant , cela n’est pas le ca pour les adultes .
C’est pourquoi il est nécessaire de souscrire un contrat auprès d’une mutuelle qui propose des remboursements de
l’orthodontie intéressant .
Par Remboursement Dentaire
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Remboursement dentaire : ce que la sécu rembourse
- Remboursement des soins courants
Les soins dentaires comprennent les soins dits « conservateurs »
(détartrage, traitement d'une carie, dévitalisation, etc.) et les soins chirurgicaux (extraction, etc.).
Ils sont pris en charge par l'Assurance Maladie s'ils figurent sur la liste des actes et prestations remboursables, et sont remboursés à 70 % sur la base de tarifs conventionnels, dont certains
sont variables selon que le patient a moins de 13 ans ou plus de 13 ans (voir ci-dessous les tarifs des soins dentaires les plus courants).
Des dépassements d'honoraires sont possibles dans certains cas.
Tarifs et remboursements des soins dentaires sur les dents permanentes des enfants de moins de 13 ans
Soin dentaire Tarif conventionnel Taux de remboursement Montant remboursé (1)
Traitement d'une carie
une face 19,28 € 70 % 13,49 €
Traitement d'une carie
deux faces 33,74 € 70 % 23,61 €
Traitement d'une carie
trois faces ou plus 48,20 € 70 % 33,74 €
Dévitalisation d'une incisive ou d'une canine 38,56 € 70 % 26,99 €
Dévitalisation d'une prémolaire 57,84 € 70 % 40,48 €
Dévitalisation d'une molaire 93,99 € 70 % 65,79 €
- Remboursements des prothèses dentaires
Il existe plusieurs types de prothèses
dentaires .
En effet , il ya couronnes, bridges, prothèses amovibles
Leur prix sont différents .
Les prothèses dentaires sont prises en charge par l'Assurance Maladie et sont remboursées à 70 % sur la base de tarifs dits de responsabilité, très souvent inférieurs à leur coût
réel.
- Remboursement des implants dentaires :
Les implants dentaires sont considéres comme des
prothèses hors-nomenclature c’est-à-dire qu’elles ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale.
- Remboursement orthodontie
Seulement les enfants, dont la demande d'entente préalable a été transmise avant le 16ème anniversaire, peuvent être remboursés par la sécurité sociale à 100%
Pour les adultes l’othodontie n’est
jamais remboursée par la sécurité sociale .
Par Remboursement Dentaire
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